Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
admin
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный хаpaктер...
11 05 2024 23:17:36
Иногда протекает в очень тяжёлой форме, когда даже простое прикосновение вызывает боль у страдающего и может привести к образованию новых пузырей...
09 05 2024 19:14:29
Что происходит с курсом доллара США и евро сегодня, почему рубль падает так быстро, как выглядит свежий прогноз по доллару на апрель 2020 года...
08 05 2024 15:26:23
Сама картошка во сне символизирует достаток, успех, признание...
07 05 2024 14:33:29
Именно через них наружу выходит сальный секрет...
05 05 2024 17:30:33
Это может потребоваться в случае тяжёлой потери крови из-за несчастных случаев, во время исчерпывающих операций или в качестве части лечения таких заболеваний, как серповидноклеточная анемия и некоторые виды paка...
04 05 2024 22:43:49
Возможно, из-за того, что они не стремятся разбогатеть любой ценой, на них часто обрушиваются подарки, наследство или солидные вознаграждения...
03 05 2024 0:47:28
По закону установлен перечень лиц, которые имеют права на досмотр личных вещей любого гражданина...
02 05 2024 19:45:39
Они недоумевают, почему их любимый крошка превратился в маленького тирана, который считает, что именно вокруг него должна вертеться Земля...
01 05 2024 12:51:18
Преимущества и недостатки средстваДезодорант Dry Dry можно использовать на всех тех частях тела, на которых пот отделяется очень сильно...
29 04 2024 23:37:10
Мы в AdMe...
28 04 2024 17:49:10
Какого числа празднуется Покров в 2020 году, чему посвящен этот праздник, каковы традиции празднования Покрова Пресвятой Богородицы в нашей стране...
27 04 2024 23:17:20
Как говорят законодатели, главная проблема таких сервисов в том, что они не могут обеспечить качество обслуживания и должный уровень безопасности для пассажиров...
26 04 2024 13:38:20
Однако нужно быть готовым к тому, что даже с самыми обыденными вещами, к которым мы привыкли, в космосе дела обстоят совершенно иначе: вода закипает в виде одного большого пузыря, а спать нужно в вертикальном положении...
25 04 2024 7:33:56
Вообще, морковь принадлежит к тем овощам, которые входят в большинство салатов, закусок, соусов и маринадов, заготавливаемых на зиму...
24 04 2024 19:22:25
Очень часто можно услышать, как эту курортную зону называют русским Таиландом или побережьем 1000 бухт...
23 04 2024 10:42:41
К чему снится Будущее: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБудущее во сне к чему снится сновидцуБудущее – Если во сне вы видите себя в будущем, то наяву вам необходимо проверить правильность расчетов, пересмотреть отношения с новыми компаньонами, обратить особое внимание на расходы...
22 04 2024 23:36:36
За этим социальным явлением часто скрывается следющее: мужчина, который не берёт на себя ответственность, не принимает значимых решений в семье, в критических ситуациях может испугаться и сбежать и так далее...
21 04 2024 14:28:55
Возможно по этим причинам главной задачей родителей в преддверии Нового года является вопрос как вызвать Деда Мороза...
20 04 2024 7:37:32
Для этого они задействуют специально разработанную электронную карту лесов...
19 04 2024 3:54:20
К чему снится Гантели: толкование по 100 авторамСонник XXI векаГантели во сне к чему снятсяГантели – Сон, в котором вы видите гантели, – благоприятен для вас: ваши друзья и коллеги будут с вами доброжелательны и снисходительны к вашим недостаткам...
18 04 2024 3:28:15
Содержание статьи:В состав мази Целестодерм-В входит действующее вещество – Бетаметазона валерат...
17 04 2024 6:26:22
Под конец месяца, к 17-18 числам стоит проявить свою благодарность близким и организовать совместное посещение кино, театра или другого интересного мероприятия...
16 04 2024 8:28:42
Лучшие антивозрастные крема для лица нужно начинать использовать сначала только в периоды, когда кожа подвергается особым стрессам...
15 04 2024 7:22:53
Тем не менее, невзирая на весь хаос и сумасшествия материнства, есть тринадцать вещей, которые мы, как мамы, должны немедленно прекратить делать:1...
14 04 2024 20:23:26
Вы откроете для себя большие перспективы позитивного и прогрессивного будущего...
13 04 2024 16:26:41
Материнский капитал в 2020 году — какие изменения ожидают программу, свежие новости о том, какой будет выплата за рождение второго ребенка в России...
12 04 2024 10:57:38
Ведь шоколадный ликер способен превратить в кулинарный шедевр самое незатейливое блюдо!Шоколадный ликер в Италии добавляют в мороженое, буквально «топя» в жидком шоколаде ванильные шарики (affogato), подают с сухим печеньем и соленым сливочным маслом, чтобы уютно погреться на диване под пледом, «исправляют» им крепкий кофе (caffè corretto)… Шоколадный ликер — это глоток настоящего удовольствия зимой!Итак, рецепт домашнего шоколадного ликера от Джорджии:80 г горького какао-порошка (70%)200 г сахарного песка150 г алкоголя (например, чистой водки, без ароматических добавок)Время подготовки: 25 минутНастаивать: 7 дней (как раз поспеет к Рождеству!)В глубокую кастрюлю вылейте два стакана воды и высыпьте какао-порошок...
11 04 2024 9:34:11
Вопрос мне показался странным, как-то никогда не задумывалась над необходимостью вообще исследовать эту оппозицию...
10 04 2024 5:23:38
При републикации материалов сайта Матроны...
09 04 2024 23:32:44
Чтобы поставить ребенка на очередь, нужно обегать несколько инстанций, собрать кучу справок, а потом договариваться с комиссией при детских садах, чтобы хоть как-то сократить время продвижения очереди...
08 04 2024 12:27:16
Люди, любящие чтение, имеют более широкий кругозор, их речь красивее, а знания обширнее...
07 04 2024 15:34:22
3 Начало строительства: 1152 год Окончание строительства: 1157 год Координаты: 56°44’11...
06 04 2024 12:47:22
И, если верить летописям, нынешнее здание собора было освящено 15 (25) августа 1479 года...
05 04 2024 4:46:34
Любовь, семья и отношенияМнение астролога: в декабре страсти накалятся до предела...
04 04 2024 14:30:35
К чему снится Витамины: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВитамины во сне к чему снятсяВитамины – Если во сне вам назначили витамины в качестве лечения, то вам предстоит решить трудную и серьезную задачу, не отказывайтесь от помощи, если она вам будет предложена...
02 04 2024 13:49:52
ru составил список вещей, которые уже успели многим надоесть и потерять свою былую популярность, чтобы вы могли избежать ошибок и одеваться комфортно и стильно...
01 04 2024 11:40:48
Гораздо важнее разобраться в том, что же нового приготовил нам 2020 года...
31 03 2024 7:30:25
По настоящему договору Даритель безвозмездно передает Одаряемому в собственность ½ доли в праве на земельный участок для садоводства, категория земель: земли сельскохозяйственного назначения, общая площадь 600 кв...
30 03 2024 13:33:52
Происходит выдача паспорта гражданина РФ в отделении миграционной службы России по месту постоянной или временной регистрации...
29 03 2024 17:45:13
Но время идёт, а желаемое не становится ближе...
28 03 2024 16:11:39
Географические координаты Ливадийского дворца на карте Крыма GPS — N 44 28...
27 03 2024 0:57:24
Во всем виноват неправильный образ жизни, отсутствие режима питания, другие негативные факторы, которые нарушают нормальное функционирование организма, приводят к возникновению таких неприятных явлений, как:Если в работе кишечника случаются сбои, часть пищи, проходящая через него, которая не вывелась из организма, начинает накапливаться в виде шлаков со временем они разлагаются, всасываются через стенки кишечника и тем самым отравляют организм токсинами...
26 03 2024 22:40:57
В результате сделки, которую поддержал ЦБ, банк получит дешевое фондирование, а клиенты НПФ — недополученную прибыль...
25 03 2024 21:47:22
В основном – это структурированный процесс усвоения новых навыков...
24 03 2024 12:31:20
Последний представляет собой прозрачную жидкость во флаконе из темного стекла с удобным дозатором...
23 03 2024 13:46:29
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::
День подруги - когда отмечается в 2020 году
Как проверить статус перевода Золотая Корона
Итоги чемпионата мира по футболу 2020 года
С какого числа начинаются летние каникулы в 2020 году
Калькулятор сроков электронного аукциона по 44 ФЗ: цена контpaкта менее 3 миллионов рублей или выше этой суммы
Кашель после гриппа не проходит: чем и как лечить его