Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение
Причины развития железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.
Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.
При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.
Содержание статьи:
Что делает железо в организме человека?
- — Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
- — Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
- — Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
- — Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
- — Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
- — Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
- — В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
- — Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
- — Регулирует окислительно-восстановительные реакции.
Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.
Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.
Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.
При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.
- — Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
- — Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
- — В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
- — Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
- — Постоянная усталость, слабость, сонливость.
Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.
- — Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
- — Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
- — Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
- — Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
- — Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
- — У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
- — Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
- — Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
- — У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
- — Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.
Что способствует формированию железодефицитной анемии?
- — Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
- — Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
- — Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
- — Потеря крови при тромбоцитопениях.
- — Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
- — Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
- — При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
- — Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
- — Вегетарианство, строгие диеты.
- — Донорство при частой сдаче крови.
- — У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
- — Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
- — Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
- — Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.
Диагностика
Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.
Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.
Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.
Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.
Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.
При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:
- — Достаточная доза лекарства.
- — Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
- — Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
- — Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
- — После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
- — Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.
- — Ферроград.
- — Гинкотардиферон.
- — Феррум лек.
- — Мальтофер.
- — Сорбифер Дурулекс.
Лечение складывается из трёх этапов:
- Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
- Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
- Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.
Лечебное питание
Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.
Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.
admin
Контрсанкции как реакция на расширение санкций СШАОфициально закон называется «О мерах воздействия (противодействия) на недружественные действия США и (или) иных иностранных государств» и является своеобразным российским ответом на расширение санкционных списков США, произошедшее 6 апреля в отношении бизнесменов России, в первую очередь Олега Дерипаски и Виктора Вексельберга...
31 03 2026 21:14:10
К чему снится Абажур: толкование по 100 авторамДетский сонник ДаниловойУвидеть Абажур во сне, что это значитАбажур – К чему снится Абажур – Тебе вскоре придется скрывать свою радость от окружающих, так по соннику тpaктуется этот сон...
30 03 2026 13:57:27
На протяжении всего месяца представителям данного знака будет сопутствовать удача, поэтому можно смело браться за новые дела и начинать какие-либо проекты...
29 03 2026 13:56:49
С такими проблемами отлично справляется комплексное мумие от растяжек, используется которое для различных частей тела...
28 03 2026 19:52:35
Этот перечень выглядит так:Льготная система при переоформлении прав на земельные участки...
27 03 2026 21:47:23
Но инстинктивно мамы старались перевернуть кроху на бочок — и правильно делали...
26 03 2026 12:23:27
Его возникновение связано с раздражением рецепторов, расположенных на слизистой оболочке дыхательных путей...
25 03 2026 12:11:26
Кирилла относится к категории людей, которые предпочитают учиться исключительно на своих ошибках...
24 03 2026 20:44:20
Верить или не верить в реальность описанных событий — каждый выбирает сам...
23 03 2026 18:45:48
Вдоль берега построено множество отелей, а также кафе, ресторанов, баров...
22 03 2026 23:11:49
Возможны проблемы в обществе, с друзьями, сбои в сердечно-сосудистой системе...
20 03 2026 10:17:20
Происходить повреждение капилляров может по причине недостатка витаминов в организме, слабости кровеносных сосудов или перенапряжении бронхов во время рефлекторного кашля...
19 03 2026 17:29:57
Механизм развития заболевания: гипертрофия прогрессирует медленно, постепенно, затрагивая сначала нижние, после – средние носовые paковины, далее распространяясь на всю слизистую оболочку...
18 03 2026 2:49:44
9EОдин из самых элитных и прекрасных стадионов в мире находится в украинском городе Донецке: он был построен всего за три года, и потребовал от владельца футбольного клуба «Шахтер» Рината Ахметова немалых финансовых затрат...
17 03 2026 7:37:40
Под реальным ущербом понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утраты или повреждения его имущества (пункт 2 статьи 15 ГК РФ)...
16 03 2026 14:31:47
А на Канарах даже в январе господствует весна...
14 03 2026 22:17:24
Ведь речь идет о средствах, которые мы используем регулярно...
13 03 2026 2:25:28
Закон искривлённого прострaнcтваКогда в семье доброта и взаимопонимание в дефиците, а микроклимат отношений между всеми члeнами семьи сложно назвать здоровым, то прострaнcтво, в котором находятся домочадцы, начинает постепенно искажаться как результат – частые ссоры в семье, недоверие, раздражение, злость, вечное недовольство всеми и всем...
12 03 2026 11:32:42
7EВ 2 км с юга от знаменитой Соборной площади можно увидеть старинный Богоявленский храм...
11 03 2026 6:33:57
Чему нас жизнь учит?Впрочем, валютные заемщики оказываются в подобной ситуации с завидным постоянством...
10 03 2026 19:16:52
Форма для выписки счетов-фактур, как по факту зачисления предоплаты, так и по факту поставки товара не имеет отличий, то есть документы в этих двух случаях абсолютно одинаковые...
09 03 2026 6:51:23
• Им хаpaктерны такие качества, как целеустремленность, большая активность, решительность, агрессивность, эгоизм, напористость...
08 03 2026 3:47:16
Примечательно, что первые упоминания о стране в древних письменах датируются еще шестым веком до нашей эры...
07 03 2026 2:27:53
Так что, киноманы, внимайте: давайте вместе войдем в пустоту...
06 03 2026 3:15:26
Какие льготы ветеранам труда Смоленской области предусматривает местный законодатель, как этот перечень мер поддержки соотносится с теми, что можно встретить в других регионах страны, полагается ли смоленским ветеранам дополнительная выплата живых денег за их почетный статус...
05 03 2026 5:14:51
Но если на улице холодно, сыро, в руках тяжёлые сумки с продуктами, а ещё и коляска (сани, велосипед, беговел и так далее), на которых ребёнок не хочет ехать и просится на руки, или, ещё того лучше, попросту убегает либо не хочет идти за мамой...
04 03 2026 6:50:15
В основном – это структурированный процесс усвоения новых навыков...
03 03 2026 13:31:36
Таким образом, атрибутирование (приписывание) качеств и определенный ожидания регулируют всю воспитательную систему...
02 03 2026 9:49:33
А позитивное сочетание энергий Урана и Сатурна — со второй половины года — определяет трёхлетний период позитивных, перспективных обстоятельств – в ближайшие три года...
01 03 2026 4:21:54
В первую очередь, для избавления от неприятного синдрома, нужно выяснить причину его возникновения, а затем, исходя из этиологии недуга, выбирать необходимый курс лечения...
28 02 2026 4:57:30
AdMe...
26 02 2026 20:32:25
ru нашел особенностям поведения научные объяснения, которые помогут вам лучше понимать себя и разбираться в людях...
25 02 2026 21:16:30
Но, лучше чем инженер, этого никто не сможет сделать...
24 02 2026 3:24:19
Проанализируем взаимоотношения между этими двумя знаками подробнее...
23 02 2026 20:46:22
Каждый маленький мастер пытается внести свою лепту в рабочий процесс, чтобы создать оригинальный шедевр на удивление окружающим...
22 02 2026 8:45:51
К чему снится Асфальт: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАсфальт во сне к чему снится сновидцуАсфальт – Приснившаяся вам дорога, покрытая асфальтом, или куча асфальта для укладки дороги – означает, что вас ждут непредвиденные препятствия при осуществлении намеченных планов, которые вам казались достаточно простыми...
21 02 2026 8:25:37
Еще более массовой делает ее интернет, где можно быстро описать свои недомогания и получить список заболеваний, которые их вызывают...
20 02 2026 21:59:21
Здесь вы можете найти развлечения для всей семьи...
19 02 2026 19:49:12
Изъятие пенсионного делаЛюбые проверки всегда подразумевают наличие подозрений на факты мошенничества, например, когда пенсионер пытается получить увеличенную сумму выплат по поддельным записям в трудовой или купленному диплому...
18 02 2026 21:31:18
Уменьшительная форма имени: Амирчик, Мира...
17 02 2026 14:46:52
Напомним, что в настоящее время список обязательных для сдачи предметов на ЕГЭ состоит из двух предметов: русского языка и математики...
16 02 2026 1:25:53
Каковы правила ведения разговора по этикетуСобственные заботы и невзгоды обсуждаются в семейном кругу или в кругу друзей вобщество выходят для того, чтобы отдохнуть и развлечься...
15 02 2026 17:40:50
И вот долгожданное свершилось: новый человек пришел в мир...
13 02 2026 9:22:49
Дед Мороз и Снегурочка – это герои, без которых не обходиться празднование Нового года...
12 02 2026 8:44:24
«Планирование беременности...
11 02 2026 7:41:40
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::
20 фильмов, которым зрители поставили высший балл