Болезни новорожденных: сифилиды при наследственном сифилисе
Сифилиды у новорождённых: симптоматика и хаpaктеристика заболевания
Они составляют, поскольку они имеют вторичный хаpaктер, явления первого года жизни, даже только первых месяцев жизни, однако иногда появляются и на втором году жизни, как рецидивы.
Особенность вторичных сифилидов грудного возраста, особенно более раннего, составляет наклонность к обильной экссудации, которая не встречается у взрослых при этой форме сифилиса.
Типическая форма этих сифилидов называется «pemphigus syphiliticus». Название это не вполне удачно, так как образующиеся пузыри или, правильнее, пустулы, строго говоря, происходят из узелков.
Появляется тёмно-красное пятно, которое обыкновенно представляется несколько инфильтрированным. Инфильтрация эта особенно выражена в центре, где образуется как бы узелок. Очень быстро следует превращение в пузырь, наполненный мутным содержимым, пустулу.
Последняя быстро увеличивается, так что получается пузырчатая высыпь.
Очень тонкая оболочка пузыря существует только короткое время, вследствие механических повреждений она скоро лопается. Если отделение незначительно, то может образоваться корочка или струп, который кое-как держится.
Напротив, если существует обильное отделение, или высыпь часто подвергается действию влаги, то обнажённый слой эпидермиса представляется покрасневшим, экскориированным или же покрытым серым, грязноватым налётом.
На складках кожи, на соприкасающихся поверхностях, на местах перехода поверхности кожи в слизистую оболочку часто образуются трещины. Вся картина развивается очень бурно. Поэтому почти всегда находят детей в очень тяжёлом состоянии с далеко зашедшими явлениями.
При этом находят одновременно частью мутные, большие и маленькие, иногда также слившиеся пузыри, экскориированные и покрытые грязным налётом места кожи, трещины.
Pemphigus syphiliticus neonatorum представляет типическое проявление наследственного сифилиса в первые дни жизни. Менее злокачественны позднее наступающие сифилиды, приближающиеся более к обыкновенному типу.
Эритематозный (пятнистый) сифилид, как проявление наследственного сифилиса, бывает не часто. В первоначальные месяцы жизни приходится видеть иногда красные, и притом всегда насыщенно-красные, медно-красные пятна, преимущественно занимающие ладони и подошвы.
Кроме того особенно часто поражаются ягoдицы. Большей частью, однако, этот пятнистый сифилид комбинируется при наследственном сифилисе с папулёзным сифилидом, который и здесь играет основную роль.
В первоначальные месяцы жизни чаще наблюдаются крупно-папулёзные формы, появляющиеся в различных модификациях. В общем можно предпослать замечание, что, в отличие от соответствующей высыпи при приобретённом сифилисе взрослых, инфильтрат обычно площе, менее возвышен и менее резко отграничен.
Он лежит более в коже. На лице плоская папулёзная инфильтрация у наследственно-сифилитических новорождённых обыкновенно не сопровождается резким наличием сосудов.
Кожа местами кажется несколько утолщённой, резистентной, плотной при этом она суха, неподатлива, шелушится.
Различные поражённые места могут сливаться и вследствие этого придавать лицу известную, хотя и не сильную неподвижность. Эти плоско папулёзные места хаpaктерно выделяются среди окружающих частей по серо-жёлтому, грязно-жёлто-бурому цвету, вследствие чего свойственная детям анемия делается очень заметной.
Инфильтрированная кожа мало эластична, вследствие чего при мимических движениях, сопровождающих крик, питьё, легко появляются трещины. Трещины эти чрезвычайно хаpaктерны в том отношении, что они располагаются радиарно у отверстия рта, окружая его в виде лучей. Если впоследствии эти трещины заживают, то остаются рубцы в виде полосок (striae), настолько заметные по своему радиарному расположению, что они образуют патогномонический остаток наследственного сифилиса на всю жизнь.
Так же точно встречают трещины на крыльях носа, в углах глаз, на мочке уха.
На других частях тела эти очень плоские, шелушащиеся грязно-жёлто-бурые папулы бывают реже. Здесь крупно-папулёзные сифилиды имеют более тёмно-красную, медно-красную окраску поверхность их или шелушащаяся, или гладкая, блестящая или прямо мокнущая.
Шелушащиеся папулы сидят особенно на сухих местах кожи, в первом ряду на ладонях и подошвах, соответствуя psoriasis palmaris et plantaris syphilitica взрослых. Покрытые тонким эпителием, блестяще красные или влажные папулы, называемые также condylomata lata, естественно находятся на местах кожи, где влага препятствует испарению, следовательно, в складках кожи и на соприкасающихся поверхностях.
Здесь они не так бросаются в глаза, так как инфильтрация очень незначительная.
Мелко-папулёзные сифилиды у наследственно-сифилитических новорождённых имеют очень сильную наклонность к гнойному распаданию, так что они очень скоро превращаются в пустулёзные сифилиды. Они появляются в первые недели и месяцы рассеянно на поверхности тела, сначала в виде медно-красных, конических, плотных инфильтратов, потом в виде пустул, по периферии окруженных еще остатками инфильтрата.
После выделения гноя, образования корки центр западает.
Заживление происходит тогда от центра к периферии, как то бывает и при крупно-папулёзном сифилиде. Оно может произойти с образованием рубца или без него, смотря по тому, разрушен ли сколько-нибудь corium или нет.
Corium разрушается, когда из пустулёзного сифилида развивается ecthyma rupia, что бывает также часто или ещё чаще, чем у взрослых.
Так как разрушение постоянно бывает только поверхностное, то и рубец бывает плоский, незначительный. Группированные мелко-папулёзные сифилиды могут также появляться в более поздние годы (syphilis hereditaria tarda).
Редкая, бывающая только у очень тяжело болеющих грудных детей злокачественная форма сифилида – геморрагическая.
Гуммозные и язвенные сифилиды третичного хаpaктера появляются при наследственном сифилисе в первые годы жизни только как рецидивы, или же в более позднее время, около 8-20 годов жизни, как симптом syphilis hereditaria tarda. Они часто комбинируются с внутренними заболеваниями, особенно костными процессами, в остальном имея особенности совершенно такие же, как и при приобретённом сифилисе.
Сифилиды слизистых оболочек редки при наследственном сифилисе. Plaques muqueuses в полости рта и зева, представляющие одно из самых частых явлений при приобретённом сифилисе, встречаются при наследственном сифилисе только в качестве более поздних рецидивов по окончании грудного возраста.
Они хаpaктеризуются большей наклонностью к язвенному распаду, наклонностью, свойственной также и кожным, крупно-папулёзным сифилидам. Если они находятся на переходных местах кожи и слизистой оболочки, во рту, на глазу, в заднем проходе, то вызывают трещинообразные, лучевидно расположенные разрывы, продолжающиеся часто и на слизистую оболочку в виде покрытых серым налётом изъязвлений.
Очень важное поражение слизистой оболочки в грудном возрасте представляет насморк. Почти постоянный симптом наследственного сифилиса составляет сухой насморк грудных детей, с которым они могут появляться на свет, или получают его в первые недели жизни – с другими сифилидами или без них.
Грудные дети плохо дышат через нос, они не получают через нос достаточно воздуха они дышат сопя, с шумом. Вследствие этого они плохо сосут гpyдь, им нужен рот для дыхания вследствие этого обильное питание, особенно необходимое столь истощённым детям, может сделаться затруднительным.
Другое последовательное явление наследственно-сифилитических расстройств носа, наступающее впрочем, позже, у более взрослых детей или в возрасте пoлoвoго развития, это – ozaena syphilitica, причину которого составляют, наряду с явлениями катара слизистой оболочки с образованием сухих корок, костные, некрозы, образование секвестров.
Именно об этом пойдет речь в данной статье...
28 04 2024 20:45:41
Содержание статьи:Желание: «Хочу отрастить челку», конечно, приятное, но вот ждать его осуществления придется не один месяц...
27 04 2024 11:45:26
Но для того, чтобы получить максимальную пользу, необходимо знать, как варить варенье из цветов бузины...
26 04 2024 19:33:27
2 яйца200 г сливочного масла1 стакан сметаны3/4 стакана сахара3–3,5 стакана муки1,5 стакана ягод (ежевики, черники, малины)5 ст...
23 04 2024 12:10:33
ru решили изучить воздействие художественного кинематографа на общество и обнаружили, что игровое кино, возможно, оказывает больший эффект на нашу жизнь, чем документальное...
22 04 2024 3:15:32
Содержание статьи:Причины патологииДо сих пор неизвестно, почему развивается синдром резистентных яичников...
21 04 2024 9:29:27
О том, как однажды, неведомо откуда, появится рядом с повзрослевшим сыном или дочерью достойный и благородный спутник жизни…Итак, это случилось, дочка выходит замуж...
20 04 2024 19:38:34
Находясь в этой области вашего гороскопа Юпитер вынуждает вас проявлять коммуникабельность...
19 04 2024 14:39:28
Определение синдромаОщущение дискомфорта в горле имеет целый ряд хаpaктеристик, главной из которой является комок в области гортани – он может быть болезненным или просто доставляет неудобство...
18 04 2024 22:36:22
При этом время пребывания в стране не ограничивается...
17 04 2024 12:55:39
И если вовремя не предпринять меры, то инфекция может перекинуться на рядом расположенные ткани...
16 04 2024 8:55:46
Вологодскими законами предложены такие льготы ветеранам труда Вологодской области:Компенсация 50 процентов затрат на коммунальные услуги, правда, в пределах установленных местным законодателем нормативов...
15 04 2024 2:32:52
Tрaнcпортная связь населённого пункта с ней осуществляется благодаря такси и автобусному сообщению...
14 04 2024 21:19:14
ru собрали советы, как сбросить несколько килограммов за две минуты, всего лишь правильно подобрав гардероб...
12 04 2024 1:35:50
Александр ПушкинУнылая пора! Очей очарованье! Приятна мне твоя прощальная краса — Люблю я пышное природы увяданье, В багрец и в золото одетые леса, В их сенях ветра шум и свежее дыханье, И мглой волнистою покрыты небеса, И редкий солнца луч, и первые морозы, И отдалённые седой зимы угрозы...
11 04 2024 6:40:21
И тут встает вопрос, как увеличить губы в домашних условиях?Содержание статьи:Оригинальные методы увеличения губ при помощи косметикиКак визуально увеличить губы с помощью макияжа? Для этого просто покрывают их пудрой или тональным кремом, обводят карандашом для контура, а потом покрывают блеском...
10 04 2024 16:56:44
Как оформить завещание на ребенка, рассмотрим подробнее...
09 04 2024 10:58:24
Поэтому, если вы хотите несмотря ни на что оставаться в хорошей форме – стоит грамотно и рационально распределять своё время, чтобы никуда не спешить и везде успевать...
08 04 2024 4:21:33
Содержание статьи:Когда я выходила замуж, весила 65 килограммов...
07 04 2024 22:21:47
06 04 2024 12:34:59
05 04 2024 23:33:19
04 04 2024 16:14:20
Сегодня мы поговорим с вами об онемении — реакции организма на нарушение кровоснабжения отдельных частей тела...
03 04 2024 21:49:44
Хорошо если баллон переносной, объёмом пять литров, его можно поставить на пол у плиты или под столом...
02 04 2024 4:49:15
5E Объект культурного наследия Российской ФедерацииВдали от селений и телеграфных проводов, на берегу реки Нерль, на заливном лугу стоит церковь Покрова на Нерли — один из самых известных памятников древнерусского зодчества...
01 04 2024 9:34:50
Творческий процесс создания поделок увлечёт и займёт их на какое-то время...
31 03 2024 0:56:49
За сбор налогов отвечает Министерство финансов и подчиняющиеся ему органы...
30 03 2024 21:16:29
У многих пациентов вызывают предубеждение консерванты, которые обычно используются в вакцинах...
29 03 2024 8:39:45
Мошенники постоянно изобретают новые методы получения незаконных доходов...
27 03 2024 22:24:33
В принципе, реализовать такую детскую мечту просто – купить щенка по объявлению, в питомнике...
26 03 2024 15:16:13
Каждый год «День без автомобиля» проходит в Москве с огромными пробками – не больше, но и не меньше, чем в обычный день...
25 03 2024 15:44:49
В соответствии с ним, День Торговли в нашей стране отмечается ежегодно в четвертую субботу июля...
24 03 2024 3:55:55
Ведь о том, что нельзя беременным, есть много правдивых и не очень слухов...
23 03 2024 10:23:32
Дачная амнистия продлена до марта 2020 года — как оформить дом в рамках амнистии, для чего это нужно делать...
21 03 2024 10:47:48
comПодписки можно было разделить на несколько типов, но большинство из них уже приказали долго жить:Мобильные подписки...
20 03 2024 16:46:23
человек и продолжает неуклонно расти...
19 03 2024 21:51:20
Ниже мы рассмотрим, сколько платят за третью группу инвалидности в 2019 году и какова материальная помощь инвалидам третьей группы, а также коснемся смежных вопросов...
18 03 2024 7:55:42
Итальянские повара вообще не любят заморачиваться, поэтому все вполне легко повторить в домашних условиях...
17 03 2024 8:35:42
Ведь чистая кожа облагораживает внешний вид, кроме того, избавившись от прыщей, ты сможешь забыть о комплексах...
16 03 2024 3:59:16
Поставьте в холодильник на 5 мин...
15 03 2024 19:48:58
Министерство труда и социальной защиты заявило о том, что в скором времени заработные платы бюджетных работников будут увеличены...
13 03 2024 8:14:55
Для чего необходимо получение выписки из домовой книгиОсновной случай, когда выписка из домовой книги будет вам нужна – если вы собираетесь приобретать жилье на вторичном рынке недвижимости, когда договор продажи подразумевает отчуждение права на жилье у бывшего собственника...
11 03 2024 2:31:30
Земли, входящие сегодня в состав Ивановской области, еще до прихода славянских племен заселяли финно-угорские народности...
10 03 2024 10:19:42
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::