Цинга у детей: симптоматика, лечение и профилактика
Болезнь Меллера-Барлова или детская цинга
Болезнь Меллера-Барлова представляет крайне интересный пример тяжёлого, легко определимого и анатомически расстройства, причина которого чисто пищевая.
Обыкновенно заболевают ей такие дети, которых долго кормили варёной однообразной пищей при педантической тщательности в приготовлении этой пищи и уходе за ребёнком. Поэтому болезнь эта преимущественно часто встречается у детей, которые живут в хороших условиях и не болели другими болезнями, например, пищеварительных органов, играющими роль особенно в низших слоях населения.
Таким образом условиями для возникновения этой болезни являются искусственное вскармливание кипячёным или пастеризованным молоком, однообразная пища.
При естественном кормлении (без прикармливания) эта болезнь не встречается.
Содержание статьи:
Патологическая анатомия
Патологические изменения в общем следующие: в костях лимфоидный костный мозг превращается в ткань, напоминающую эмбриональную соединительную ткань, новообразование основного костного вещества на границе эпифизов приостанавливается, вследствие этого кости становятся хрупкими и непрочными и в них легко происходят на эпифизной границе надрывы и надломы.
Точно также нарушен и рост костей со стороны надкостницы. Кроме того происходят кровоизлияния, которые уже рано появляются в костном мозгу в форме паренхиматозных кровотечений, а затем становятся более обширными, вследствие повреждений на эпифизной границе и распространяются главным образом между надкостницей и костью, где они влекут за собой значительные отслойки надкостницы.
С течением времени кровоизлияния эти переходят и на внутримышечную соединительную ткань, вследствие чего образуется сильная припухлость в окружности протяжения длинных костей, которые бывают крайне болезненны.
Кровоизлияния появляются также и на других местах, особенно на дёснах, когда у ребёнка уже имеются зубы, в глазнице и вообще на местах, легкодоступных давлению и ударам. Почти всегда бывают также кровотечения из почек.
Клиническая картина
Клинические явления развиваются постепенно и вначале мало хаpaктерны. Дети (дело идёт почти всегда о детях 8-12 месяцев) теряют аппетит, становятся капризными, беспокойными, бледными.
Затем у них появляется болезненность нижних конечностей, и они кричат, когда к их ножкам дотрагиваются.
Вскоре оказывается, что боли ощущаются особенно при давлении на нижний эпифиз бедра. Спустя некоторое время боли эти становятся очень сильными, так что дети страшно кричат при всякой попытке дотронуться до нижних конечностей сами они держат нижние конечности всё время неподвижными, так что можно подумать, будто они парализованы.
Затем появляется припухлость по нижней эпифизной границе бёдер, которая очень болезненна и при неопытности легко может быть принята за воспалительное поражение сустава или кости.
Подпериостальные кровоизлияния, от которых зависит эта припухлость, скоро распространяются дальше и охватывают значительную часть эпифиза бедра в дальнейшем поражаются и другие кости, появляются тоже кровоподтёки на черепном своде, равно как кровоизлияния в коже и слизистых оболочках.
Любимыми местами являются глазные впадины и дёсны, которые становятся (правда, только там, где имеются зубы) сине-багровыми или буро-красными, опухают и скоро окружают каждый зуб легко кровоточащим тёмно-красным валиком. Иногда наблюдается умеренная лихорадка.
При исследовании мочи в ней обыкновенно находят кровь.
Диагноз не представляет никаких затруднений для всякого, кто знаком с этой болезнью. При болезненности бёдер и своеобразной припухлости на них нужно всегда думать о болезни Меллера-Барлова. Правда, боли в костях бывают и при свежем рахите, но они не имеют такой своеобразной локализации, а замечаются во всех костях и обнаруживаются, особенно в том случае, когда ребёнка берут за гpyдь.
При болезни Меллера-Барлова, напротив, это наблюдается лишь в далеко зашедших этапах болезни, между тем как болезненность бёдер существует уже гораздо раньше.
В каждом подобном случае необходимо обращать внимание на дёсны и почечные кровотечения для выяснения диагноза. Нужно остерегаться смешивания болезни с ревматизмом, остеомиелитом и тому подобное, что легко возможно в случаях, протекающих с лихорадкой.
Прогноз зависит от своевременной постановки диагноза и применения надлежащей терапии. При этом условии прогноз всегда хорош, в противном случае он очень сомнителен.
adminНо уже к 7-11 неделе рост ХГЧ после переноса эмбрионов прекращается, достигнув наивысшей отметки, превышающей начальную, приблизительно в две тысячи раз...
28 04 2024 9:41:12
Понятно, что следователи, прокуроры и судьи при этом столкнутся с дополнительными сложностями, обусловленными повышением требовательности к качеству работы, увеличением ее объемов...
27 04 2024 21:24:14
Чтобы получить место необходимо заранее встать на очередь в детский сад...
26 04 2024 1:37:57
Пенсии инвалидамЧтобы получать пенсию, необходимо пройти медико-социальную экспертизу, которая установит, можете ли вы считаться инвалидом или нет...
25 04 2024 13:28:56
При снятии инвалидности автоматически снимается и страховая выплата...
24 04 2024 11:31:47
К чему снится Вкалывать: толкование по 100 авторамУкраинский сонник ДмитриенкоЕсли снится вкалыватьВкалывать – Как видишь , что кто-то вкалывает, много работает – богатым будешь отдыхает – разочарование...
23 04 2024 9:37:17
Например, привычная чашка кофе или хлопья с молоком на завтpaк...
22 04 2024 9:27:35
Ведь содержание и оформление аквариума для начинающих дело не такое уж и простое...
21 04 2024 22:18:30
Они смогут продвинуться по карьерной лестнице, перейти на новый этап в любовных отношениях, и укрепить свою позицию в обществе...
20 04 2024 9:10:34
Исторические сведения о китайском гороскопеПо старинной легенде, самое главное божество в буддизме – Будда, когда собирался покинуть нашу планету, позвал всех представителей звериного царства...
19 04 2024 11:57:22
Поддержка близких людей действует на больных как панацея...
18 04 2024 19:26:46
Сколько должен съедать новорожденный? Ведь подсчитывать каждый день объем желудка просто нереально...
17 04 2024 19:22:44
ru собрал истории пользователей Reddit и «Подслушано» о том, как люди становились жертвами комичного стечения обстоятельств и были вынуждены возвращать себе доброе имя...
16 04 2024 17:26:16
И если больному не будет вовремя оказана медицинская (хирургическая) помощь, заболевание может перерасти в перитонит и привести к печальным последствиям, вплоть до угрозы жизни больного...
15 04 2024 23:49:18
4EХотинская крепость – это историческое место, оставившее заметный след в истории Украины, а так же в истории соседних стран...
14 04 2024 22:56:37
Ниже мы узнаем основные положения этого закона, а также рассмотрим некоторые смежные вопросы...
13 04 2024 11:29:58
ru составил подборку нетипичных товаров, которые обязательно поднимут вам настроение...
12 04 2024 18:59:36
Содержание статьи:«Как сделать резиночки для волос своими рукам?» «Каким материалом воспользоваться?» «Как сделать резинку из ленточек?» — про это мы расскажем в нашей статье...
11 04 2024 4:50:54
Скажи кто твой другЕщё один старинный способ получше узнать человека — скажи мне кто твой друг, и я скажу кто ты...
10 04 2024 18:45:41
09 04 2024 16:25:28
Какие гранты выдают в 2019 году на поддержку сельского хозяйстваКак отмечают экономисты, в полной мере компенсировать поставки зарубежного мяса удастся не ранее чем через семь лет...
08 04 2024 23:21:56
07 04 2024 0:30:59
Выборы во Франции 2017 года: дата первого тура, главные кандидаты и их рейтинги, краткая справка...
06 04 2024 19:40:22
Содержание статьи:Красивые губы с помощью гиалуроновой кислоты: что это?Гиалуроновая кислота – это вещество, которое присутствует в организме каждого человека...
04 04 2024 18:42:38
Развитие ребенка в 6 месяцев можно разделить на несколько составляющих:Развитие ребенка в 6 месяцев, вес, рост, питаниеАнтропологические данные, которые указывают на нормальное развитие ребенка 5-6 месяцев, включают рост, вес, длину окружности головы и грудной клетки...
03 04 2024 4:59:32
Но не менее важными являются продукты питания, способные вызвать активацию резервов организма при борьбе с простудами, обеспечив иммунную систему необходимым количеством витаминов...
02 04 2024 13:11:23
Причины для открытия бизнеса в Чешской РеспубликеСогласно действующему законодательству, для открытия фирмы в Чехии потребуется уставной капитал в размере всего одной чешской кроны...
01 04 2024 16:53:52
Первые паспорта в России были введены при Петре 1 и назывались проезжими грамотами, они использовались для передвижений внутри страны...
31 03 2024 21:23:39
Именно это больше всего привлекает...
30 03 2024 9:41:39
Однако мало кто задумывается, что индийское кино тоже бывает глубоким и захватывающим...
29 03 2024 6:23:42
ru стало интересно, от каких же косметических процедур больше вреда, чем пользы...
28 03 2024 14:40:18
27 03 2024 12:45:30
Что означает имя Марьям: имя Марьям переводится как «госпожа»...
26 03 2024 1:34:28
Представьте себе, что спортсмен, игнорирует интенсивные тренировки, устраивает себе отгул на месяц, а потом выигрывает соревнование...
24 03 2024 5:14:39
Как известно, ароматные зёрна обладают массой полезных эффектов и при умеренном употрeблении оказывают весьма благоприятное влияние на организм человека...
23 03 2024 15:16:41
растительность станет еще гуще и толще...
22 03 2024 6:44:25
Первые получили свое звание от центральной, общероссийской власти, вторые — от властей того региона, в котором они трудились многие десятилетия...
21 03 2024 11:50:48
Напомним, когда закрывают дороги для грузовиков весной 2020 года, на какие дороги действует ограничение, график закрытия дорог по регионам...
19 03 2024 14:44:35
По сути, мы уже вступили на дорожку медвежьего рынка...
18 03 2024 0:38:14
Почему? Всё предельно просто, из-за того, что они перевозятся на машинах, а те в свою очередь работают на бензине и ДТ...
17 03 2024 6:33:45
Сегодня Магистр велел поставить ровно двадцать приборов: восемнадцать — гостям, еще два — себе и доктору Эоннесу, который, с любезных слов хозяина, уже не считался гостем...
16 03 2024 6:10:49
Название это не вполне удачно, так как образующиеся пузыри или, правильнее, пустулы, строго говоря, происходят из узелков...
14 03 2024 20:23:24
Тем не менее, невзирая на весь хаос и сумасшествия материнства, есть тринадцать вещей, которые мы, как мамы, должны немедленно прекратить делать:1...
13 03 2024 7:31:57
Полезные вещества стимулируют обменные процессы, устраняют различные проблемы с волосистой частью головы...
11 03 2024 17:28:45
У подростков мужского типа закрепляется брюшное дыхание, а у женского — грудное...
10 03 2024 17:11:14
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::