Невроз навязчивых состояний у детей и подростков причины, развитие, течение и прогнозы
Несмотря на многовековую историю описания разорванной симптоматики этого расстройства, системное изучение невроза навязчивости началось в ХХ веке. Невроз навязчивости у детей возникает как следствие внутренних конфликтов между тем, что ребенок хочет сделать и чувством долга.
Такое противоборство сопровождается затяжным психическим напряжением, которое возникает как ответ осознание ребенком своей ответственности, а также принятием требований со стороны социума (в лице родителей и далее).
Содержание статьи:
Возникновение навязчивостей у детей
У младших школьников и дошколят, невроз навязчивых состояний может следовать за психическим потрясением, связанным с сильным испугом. Такие же причины вызывают навязчивый невроз у детей со сниженным интеллектом, инфантилизмом (чрезмерная «детскость», не соответствующая возрасту).
В таком случае, самим навязчивым состояниям предшествует резкое и быстрое развитие невроза испуга, который сопровождается стpaxaми сверхценного содержания, переходящими затем в ранг навязчивых фобий.
Важно обратить внимание, что невроз навязчивых состояний у детей неразрывно связан с личностью больного: сильнее, чем любое другое заболевание. Таким образом, невроз навязчивости с большей вероятностью возникнет у тревожно-мнительного ребенка.
Развивается патология на основе повышенной боязливости, стpaxa перед новым и неизведанным.
У дошколят проявляется нарастающая тревога, может развиваться плаксивость. Начинает развиваться симптоматика, подобная следующей:
- — Ребенок становится мнительным
- — Появляются ипохондрические страхи (боязнь заражения и грязи)
- — Развивается вера в приметы
- — Ребенок самостоятельно создает себе запреты
- — Развиваются игры, по виду схожие с неврозом навязчивости (вроде счета фонарей по пути, суммирования номеров автомобилей)
Имеют место и так называемые семейные факторы, обуславливающие навязчивый невроз. К ним относят чрезмерную опеку над ребенком, тревожную мать, постоянно опасающуюся за здоровье малыша.
Эмоциональная депривация и требовательность также положительно действуют на развитие невроза навязчивых состояний у детей.
Группа риска: возрастные рамки невроза
Полностью оформляется патология к 10 годам, что связывается, в первую очередь, с необходимостью определенного уровня развития личности, который необходим для осознания навязчивостей и формирования особого отношения к ним.
Однако пpaктика показывает, что психогенные навязчивости проявляются и в ранних возрастах. Но для оформления расстройства необходимо четкое отношение личности к своим действиям, так что формирующиеся в раннем возрасте отклонения стоит считать невротическими реакциями с вкраплениями навязчивостей, но не собственно неврозом.
Типология навязчивостей: виды заболевания
Двумя типами патологии у детей становятся фобические страхи и навязчивые действия – обсессии. От доминирующих проявлений в структуре патологии выделяют два типа неврозов:
- — Невроз страхов – фобический невроз
- — Невроз действий – обсессивный невроз
В чистом виде такие расстройства встречаются в большинстве случаев, но выделяют и пограничные состояния.
Невроз навязчивых действий
В подростковом возрасте, а также школьном, этот невроз навязчивости выражается простыми, не развернутыми действиями и движениями. У дошколят и первоклашек обнаруживаются элементарные навязчивости в виде тиков.
К группе невротических тиков относятся:
- — Наморщивания
- — Мигания
- — Движения плечами
- — Щелчки пальцами
- — Облизывания губ
- — Респираторые тики (покашливание, шмыганье носом, хмыканье)
Поскольку эти действия схожи с тиками, возникающими по соматическим причинам, а также при патологиях головного мозга, необходимо описать их особенности:
Навязчивые тики регулярны, происходят через более или менее определенный промежуток времени. Их задержка вызывает дискомфорт у ребенка.
Например, если ребенок щелкает пальцами, родитель может остановить это действие и насильственно удерживать его. Если имеет место невроз навязчивых состояний, то у ребенка запустятся реакции протеста.
Школьники, осознавая свои навязчивости, пытаются подавить и скрыть их, чего не происходит при органических поражения мозга.
Навязчивые тики, связаны с другими невротическими проявлениями, вроде страхов и фобий
За исключением раннего и преддошкольного возраста, дети осознают свои навязчивости как бессмысленные, чужые, часто определяют их как дурную привычку.
Навязчивый невроз не определяет локализацию тика. То есть ребенок может щелкать как левой рукой, так и правой.
В состоянии эмоционального напряжения и при психотравмирующих факторах тики в разы усиливаются и могут повторяться беспрерывно, органические же тики наоборот угасают.
Навязчивые действия формируются на основе рефлексов защиты: облизывание губ при высыхании, мигание при попадании сора в глаз и т.д. В дальнейшем они отделяются от первоначальной функции.
В случаях с невротическими тиками психотерапия дает стойкий положительный результат.
Навязчивые действия всегда связаны с неприятными эмоциями или определенными стpaxaми. В случае страхов, невроз навязчивых состояний служит как бы «разрядкой» тревожности.
У детей действия такого защитного хаpaктера не разворачиваются и ограничиваются несколькими секундами, в подростковом возрасте навязчивые действия могут приобретать сложную систему.
Клинический случай. Нами наблюдалась дeвyшка 15 лет с патологической боязнью отравления (неумышленного). Перед каждым приемом пищи она ставила тарелку с едой на голову и делала три оборота влево вокруг своей оси и два вправо.
Бессмысленность действий понимала, тяготилась этим, но ничего сделать не могла. Таким образом, она снимала напряжение от стpaxa отравления.
Назначен курс седативных препаратов, проведена психотерапия: навязчивость снята, однако при сильных стрессах может проявляться снова (но тут же угасает).
Таким образом, навязчивости могут быть сняты, но при определенных условиях эпизодично возникают снова.
Невроз навязчивых состояний у детей в виде фобий
Первое, с чем стоит определиться – это с содержанием фобий. Маленькие дети боятся острых предметов, загрязнения и заражения.
Биологические обоснованные страхи (темноты, высоты) здесь не проявляются.
Школьники обнаруживают устойчивые страхи, связанные с физиологией самих себя. Самыми распространенными являются фобии:
- — Страх внезапной cмepти и заболевания
- — Навязчивый страх речи при заикании (логофобия)
- — Эрейтофобия – страх покраснения на людях
- — Боязнь подавиться (возникнуть может после реального случая)
Интересно, что страхи, связанные с физическим благополучием переносятся за рамки «Я» подростка и оформляются как страхи за здоровье родственников.
Особые невротические фобии
В категорию относится невроз ожидания, который неразрывно связан с предвкушением провала и неудачи при каком либо деле. Этот тип невроза навязчивости также проявляется и при нарушении операциональной стороны привычного действия.
В эту патологию входит часто встречаемый в школах страх устных ответов у доски, связанный с невозможностью из-за нарастающей тревоги ответить на вопрос при реальном знании ответа. Это расстройство часто выступает «аккомпанементом» для других нарушений и сильно ухудшает их.
Невроз навязчивых состояний – длительное расстройство, однако в детском возрасте течения болезни благоприятнее и с большей вероятностью будет скорректировано. Невроз навязчивых состояний у детей в виде фобий устраняется посредством психотерапии, а вот неврозы действий могут требовать дополнительных препаратов, назначающихся специалистами.
Проблемы могут возникнуть с патологией у подростков, в хаpaктере которых доминируют тревожно-мнительные черты. Фобические неврозы развиваются патогенно реже, однако при отсутствии лечения они приводят к социальной дезадаптации, так как обрастают новыми формами действий, страхов и навязчивостей.
Невроз навязчивых состояний у детей – далеко не самое редкое, но и не самое страшное расстройство. Заметить бaнaльные странности поведения может любой родитель, объяснить их причину – меньше.
Если удается устранить причины, вызвавшие фобии и тики своими силами, значит, вам удалось задавить зарождение невроза на начальной стадии.
В случаях развернутых нарушений не стоит откладывать поход к психиатру и психологу, чтобы назначить определенный курс лечения. Более того, необходимо провести диагностику у невролога, чтобы исключить поражения головного мозга.
Но, будем надеется, что вам никогда не придется сталкиваться с подобными проблемами!
автор: пpaктикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва
У меня сын в подростковом возрасте долгое время грыз ногти, причём обгрызал их до самого»мяса». Я была в ужасе и никак не могла его от этого отучить.
Но, потом, с возрастом он как-то сам перестал заниматься этой вредной привычкой.
А как узнать, может это у него было проявление поражений головного мозга?
Доброго времени суток!
Ввиду того, что организм в этом возрасте перестраивается и физически, и на уровне психики, такое обкусывание ногтей может быть следствием высокой тревожности подростка (в особенности, если есть конфликты в семье). Если сейчас таких явлений нет, то беспокоиться не стоит.
Часто подобные привычки угасают сами собой.
Про поражениях головного мозга (травматических или инфекционных) всегда обнаруживаются комплексы симптомов, в том числе двигательные нарушения, проблемы с речью, памятью и другими высшими корковыми функциями. Более того, они обнаруживаются сразу и лечатся с большим трудом, да и сами собой не исчезают.
Поэтому о заболеваниях и травматических повреждениях беспокоится не стоит!
С уважением,
Борисов Олег
Добрый вечер! У моей дочери с11 лет начался переходный возраст.. (Папа ее армянин, может по этому так рано) Сейчас ей 15. Последний год проблемы стали нарастать, как снежный ком.
Хаpaктер правда с самого маленького возраста был не простой. В саду и в начальной школе имела свое мнение.
Я ее всегда поддерживала, договориться всегда было можно. В летние каникулы ночами гуляла, днем спала.
Употрeбляет иногда алкоголь, курит с 13 лет. Агрессивна очень, спокойно разговаривать не может. Истерики..
Говорит, что у нее депрессия, ничего не хочет, и что уже поздно что-то исправить. Ей нужна помощь, я понимаю.
Но она никуда идти не хочет. Очень боюсь потерять ее! А о психологе вообще слышать не хочет.
Просто в бешенство приходит. Объясняя это тем,что только дeбилы рассказывают о своей жизни и проблемах, чужому человеку.На выходные уезжает к друзьям на 2 дня, соответственно ночами особо не спит,думаю и алкоголь употрeбляет там.» понимаю, что она убегает от проблем а попытаться что-то изменить не хочет. Разговариваю каждый день, пытаюсь объяснить, что такой образ жизни, только усугубляет ее состояние.
Сейчас в школу почти не ходит. Говорит, что заснуть рано не может, а утром не просыпается. Проблемы с утренним пробуждением были всегда.
Она реально не может проснуться. Потом не помнит, что с утра говорила и т.д. Учится не видит смысла, последствий не осознает.
Дочь моя раньше в театральной студии занималась 2 года, в киношколе год. Сама хотела. Потом все бросила!
Понимаю, что проблема образовалась большая. Как помочь ей?
Что делать?! Живем конечно в непростых условиях, в одной комнате нас 4 человека. Старшая дочь 21год и бабушка . Папа ушел, когда ей было 11.
Отношения со старшей сестрой испортились,когда у нее был переходный возраст (у старшей) До сих пор они почти не общаются. Старшая говорит, что такая тупая мaлoлeтка ее достала.
Жизни не дает всем. В общем печально!
Я не смогла помочь восстановить их отношения. У меня опускаются руки! Помогите пожалуйста!
Не хочу, чтобы моя доченька пропала в этой жизни. С уважением, Юлия
Юлия, доброго времени!
Суть Вашей проблемы ясна, думаю, Вы и сами понимаете, что проблема связана напрямую с уходом отца из семьи (в 11 лет у дочери начались проблемы с поведением – в это же время ей пришлось столкнуться с проблемой «потери» родственника). Встает вопрос о том, какие реально отношения связывали их – отсюда эмоциональные проблемы, которые ребенок так и не смог решить, а агрессия (как форма гнева) – простой и доступный способ «защитить» себя от любого дискомфорта.
Другой вопрос в том, что Вы называете истериками, и что дочь называет депрессией (хотя вот от чего она пытается, наверное, убежать посредством агрессивности).
Проблемы с пробуждением и сном, а также забыванием – это уже серьезный фактор для обращения к психологу-консультанту. Вполне вероятно, что это действительно невротическая привычка, которую необходимо «перезагрузить».
Кстати, неприязнь к ним может быть связана как раз с боязнью, что придется изменять (то бишь оказываться снова в дискомфорте) свой привычный стиль реагирования.
Также стоит отметить, что в случае обращения к психологу Вам в обязательном порядке необходимо будет участвовать в сеансах, поскольку очень часто проблема кроется не только в наших детях.
Относительно рекомендаций: могу посоветовать обратиться в Московскую Службу Психологической Помощи Населению. Во-первых, там работают реальные профессионалы и там же подготавливают новые кадры (например, факультет психологии МГУ им. М.В.
Ломоносова проводит там студенческие пpaктики), а во-вторых, некоторые виды услуг там куда дешевле, чем у частных организаций. По некоторым направлениям первые несколько занятий/сеансов/консультаций бесплатны.
Есть и особый отдел, занятый консультированием по детско-родительским отношениям.
Вот их контактные данные: msph.ru/ — официальный сайт. vk.com/msphru — группа Вконтакте.
И наконец, никто не знает собственного ребенка, как Вы. Часто дети попадают на встречу с психологом в первый раз буквально «насильно».
Думаю, Вам стоит попытаться убедить дочь на первую (единственную) встречу с психологом.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста.
Сыну 9,5 лет. Уже неделю, как его беспокоят негативные мысли, такие как «Я хочу умереть. А вдруг я умру.
А вдруг младший братик проткнет мне случайно глаз.» Такие мысли возникают у него, также в отношении других члeнов семьи. Он этих мыслей боится и сопротивляется им.
Говорит-«Не хочу, чтобы с кем-нибудь из родных что-то случилось». Стал плаксивым, нервным, обидчивым. Возможно это еще связанно с началом пубертатного периода, т.к. начинают проявляться вторичные пoлoвые признаки.
Мы в свою очередь стараемся отвлекать его. Больше позитивных эмоций. Но перед сном он просит меня сводить его к врачу.
Говорит, что мысли сами невольно лезут в голову, и что он не может избавиться от них. Я беседую с ним постоянно.
Пытаюсь успокоить, выяснить причину возникновения этих плохих мыслей.
В школе учится на «отлично» и «хорошо». Растет в полноценной семье (мама, папа, братик, сестренка).
Друзей, к сожалению, почти нет. Признаюсь, что я слишком, наверное, опекаю своих детей.
Боюсь за здоровье, за их безопасность. Не отпускаю его одного на улицу.
Возможно моя вина в этом присутствует. Но я хочу, чтобы мой сын рос здоровым, полноценным человеком.
Подскажите как быть? Нужна ли помощь психолога?
Нет ли в его случае психических отклонений? Очень переживаю за него.
Помогите, пожалуйста, суть в том, что мой ребёнок 11 лет последнее время сильно дергает головой, вроде нагрузок нет , 1.5 месяца назад перенес операцию по удалению аденоидов, что это может быть?
Ксения, добрый день!
Всего два вопроса: были ли какие-то проблемы раньше и через какое время появились эти признаки? Скорее всего это что-то психогенное, особенно если был страх перед операцией.
Плюс важен формат «дерганий»: как часто, однообразно или по разному, сильно/слабо и т.п.
Спросите ребенка, зачем он это делает и в чем это ему помогает. Возможно, вам будет достаточно проговорить состояние с ребенком, чтобы симптом пропал.
Для других рекомендаций нужна дополнительная информация.
Добрый день, дочь с 12 лет (сейчас 13) — часто моет руки, что можно считать нормой, но также и моется сама, полностью принимает душ, (просит покупать только антибактериальное/дектярное мыло, так как оно лучше очищает кожу, хотя в семье используем разные средства) — после школы, после похода в магазин и т.д иногда до 3 раз в день. Очень похоже на на обессивно-компульсивный синдром, к врачу не обращались. Могут ли такие симптомы пройти сами? (перерастёт?)
Здравствуйте дeвoчка 8 лет испугалась. За 3 дня у неё появились странные манеры.не может сконцентрироваться на домашнем задании обижается, капризничает.
Что делать?
adminВторой вариант используется в случаях, если штат компании превышает 25 человек...
12 05 2024 23:27:40
ru составил для вас список действий на тот случай, если вы почувствовали запах газа в квартире...
11 05 2024 9:22:38
В понедельник начинайте выяснять вопросы дальних стран и путешествий, возникших на прошлой неделе...
10 05 2024 6:25:53
Что же делают православные в этот день, а чего делать нельзя? Какие приметы существуют в Вербное воскресенье?Когда Иисус сотворил настоящее чудо, в которое сложно поверить не только в те времена, но и сегодня, – воскресил своей рукой Лазаря...
09 05 2024 9:58:45
Одним из ярких примеров рукотворного чуда стал Массандровский дворец, принадлежавший императору Александру III...
08 05 2024 0:12:29
Одна из таких технологий – искусственная инсеминация...
07 05 2024 22:56:42
Примером такого стильного аксессуара можно назвать браслет из резинок Паучок...
06 05 2024 4:23:15
04 05 2024 3:12:50
А потом они становятся основой для замечательных фильмов...
03 05 2024 17:16:52
И, как ни странно, начнём со страхов, ведь все пугают молодых родителей бессонными ночами, детскими криками и высокой температурой...
02 05 2024 9:41:41
Содержание статьи:Описание синдромаАкрокаллезный синдром был впервые описан в 1979 году, и также может упоминаться как синдром Шинцеля...
01 05 2024 9:37:55
А это значит, что сейчас, как никогда, очень кстати будут спортивные тренировки...
30 04 2024 8:18:43
Где арендовать авто в ТурцииСтойки в аэропортуПожалуй, самый дорогостоящий способ аренды автомобиля — в аэропорту через стойки фирм, предоставляющих услуги проката...
29 04 2024 12:20:57
Содержание статьи:Дрожжевая маскаНаиболее простой способ избавится от прыщей, приготовить маску на основе обычных дрожжей для теста...
28 04 2024 11:44:38
Содержание статьи:Какой утюг выбрать, хозяйка должна решать самостоятельно, исходя из собственных предпочтений...
26 04 2024 21:48:27
Она регулярно делится своими работами с подписчиками в инстаграме и фейсбуке и даже рассказывает, как редактирует фотографии...
24 04 2024 19:12:22
Это осознанное со-переживание эмоциональному состоянию, в котором находится другой человек...
23 04 2024 4:57:38
Содержание статьи:Ботанические особенности растенияЗамиокулькас родом из Африки...
22 04 2024 1:55:49
Альтернативой военному билету в пакете документов является справка из военкомата для загранпаспорта. Предоставление ее является обязательным для тех, кто......
21 04 2024 16:40:21
С наступлением жарких дней, после купания на речке и игры в песочнице, вши — дело привычное...
20 04 2024 18:37:50
В этой статье представлены одни из самых распространенных схем мошенников:&bull Залог для того чтобы завладеть чужими деньгами, преступник под видом попавшего в сложную жизненную ситуацию, просит помощи, одолжить денег под залог...
19 04 2024 15:42:44
Эта сумма рассчитывается исходя из средней зарплаты по предприятию...
18 04 2024 21:34:20
Но иногда наросты плотной шапкой покрывают голову малыша и не хотят самостоятельно покидать ее...
17 04 2024 1:22:17
Законопроектов, согласно которым разрешается выдача материнского капитала на первого ребенка, пока нет...
16 04 2024 0:52:15
К чему снится Анонимка: толкование по 100 авторамТолкователь снов сибирской целительницы Н...
15 04 2024 3:52:30
14 04 2024 1:42:23
Главная проблема, которая существует сегодня вокруг темы организации дорожных работ — это их безопасность...
13 04 2024 12:25:11
Каменское — село небольших размеров, но с бесконечным песчаным пляжем и уютом, присущим только ему...
12 04 2024 2:39:18
Он не станет жалеть того, кто его обманул или предал, и может быстро разорвать отношения с обидчиком...
11 04 2024 9:47:28
Стимуляция точки G во время ласк или пoлoвoго акта является пpaктически единственным залогом получения opгaзма...
09 04 2024 15:21:25
Большинство современных тушей имеют в своем составе сильные красители и закрепители, которые подойдут не каждой женщине...
08 04 2024 5:25:54
Выяснить, почему у человека появляется подобное ощущение и как с ним справиться, поможет отоларинголог...
06 04 2024 11:52:59
Это заболевание иначе называется вазомоторный ринит...
05 04 2024 17:40:59
Наиболее известным представителем является белладонна (или красавка)...
04 04 2024 20:17:28
Ведь бархат – это чрезвычайно красивая, крепкая ткань...
02 04 2024 13:17:32
Очевидно, что игрушки оказались в нижней части списка...
01 04 2024 1:47:50
Одной из них является выбор имени для новорожденного малыша...
31 03 2024 7:43:43
Однако это не означает, что протекание заболевания без гипертермии неопасно для здоровья...
30 03 2024 18:51:33
ru публикует 10 фильмов, у героев которых можно поучиться...
29 03 2024 6:12:17
28 03 2024 0:13:22
Они недоумевают, почему их любимый крошка превратился в маленького тирана, который считает, что именно вокруг него должна вертеться Земля...
25 03 2024 23:33:26
Изменяется не только мода, но и педагогические и медицинские парадигмы, и даже понятия о том, каким человек должен быть...
24 03 2024 19:42:28
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::