Хронический ринит: лечение, симптомы, как лечить народными средствами, причины

Хронический ринит – это заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки носоглотки. Это очень распространенная патология, которая может встречаться даже у относительно здоровых людей.

Для нее хаpaктерно наличие в течение длительного времени таких симптомов, как заложенность носа, сухость слизистой, снижение обонятельной функции, затруднение дыхание.

Острое воспаление слизистой оболочки носа может возникнуть вследствие действия многих патологических факторов. Сюда относятся простуды, ОРВИ, аллергии и другие патологические состояния.

Но переход процесса в хронический возможен, только когда определенные факторы.

К ним относятся:

• Частые инфекции верхних дыхательных путей, сопровождающиеся насморком.
• Анатомические особенности, в результате которых нарушаются пропорции носовой полости. Сюда относится искривление перегородки, которая приводит к гипертрофии носовой paковины с одной стороны, приобретенные и врожденные дефекты.
• Длительное воздействие на слизистую раздражающих факторов – особенно часто это встречается у людей, работающих на вредном производстве, часто контактирующих с химическими веществами. Пыль, особенно металлическая или меловая, могут стать причиной развития хронического воспаления слизистой носа, так как они повреждают клетки, секретирующие слизь. Из-за этого нарушается естественная защита эпителия, развиваются инфекционные и дистрофические процессы.
• Воздействие физических факторов, например, сухого горячего воздуха. В этом случае также наблюдается хроническое повреждение секретирующих клеток эпителия и дальнейшее развитие воспалительных процессов.

Перечень причин продолжает аллергия – при этом состоянии у человека возникает хроническое неинфекционное воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается отеком, нарушением оттока слизи. Постепенно к этому могут присоединяться инфекционные процессы.

Наличие других воспалительных патологий ЛОР-органов, например, синусита. В этом случае в носовую полость постоянно попадает гнойное отделяемое, которое содержит большое количество микробов, способствующих развитию воспаления.

Системные заболевания, например, гипертоническая болезнь, эндокринные патологии, болезни почек и др. также могут быть причинами патологии. Вследствие этой причины возникает длительное нарушение кровообращения в слизистой оболочке, развивается ее дистрофия и хроническое воспаление.

Некоторые лекарства могут вызывать раздражение слизистой, из-за чего впоследствии развивается вазомоторный ринит. Среди таких препаратов могут быть сосудосуживающие средства, которые используют для лечения заложенности носа – их не рекомендуется использовать дольше семи дней.

Конечно, это не все факторы, которые могут привести к возникновению хронического ринита у пациента. В большинстве случаев отмечается воздействие сразу нескольких причин, поэтому часто невозможно определить, что поспособствовало хронизации процесса.

Классификация

В зависимости от этиологии и механизма развития выделяют несколько форм хронического ринита.

Гипертрофический

Отличается тем, что слизистая оболочка носовых paковин утолщается, при использовании сосудосуживающих препаратов улучшения состояния не возникает. Может быть как локальная гипертрофия носовых paковин, так и диффузная с распространением на всю слизистую полости носа.

Атрофический

В этом случае наблюдается противоположная картина, слизистая оболочка истончается, высыхает. Носовые ходы при этом расширены, на их стенках могут быть корочки.

Хаpaктерны также симптом озены (образование зловонного отделяемого вследствие бактериального заражения) и синдром пустого носа почти полная атрофия слизистой оболочки.

Хронический аллергический ринит

Для него хаpaктерно чередование обострений и ремиссий в зависимости от времени года, но в некоторых случаях заболевание может беспокоить пациента постоянно. Заложенность носа возникает в ответ на контакт с определенными аллергенами.

Профессиональный ринит

По механизмам развития подобен аллергическому, однако его развитие связано с профессиональным контактом с вредными веществами, например, пылью, парами, продуктами химического производства. При длительном контакте происходит атрофия слизистой, возникает хроническое воспаление.

Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом

Такая разновидность заболевания по своим морфологическим проявлениям напоминает аллергическую форму (при микроскопии слизистой оболочки в ней определяется большое количество эозинофильных лейкоцитов). Однако ее признаки не связаны с аллергической реакцией.

Вазомоторный вариант

Эта форма заболевания развивается при нарушении регуляции тонуса сосудов, снабжающих кровью слизистую оболочку носа. Поэтому она может отекать независимо от какой-либо причины.

Чаще всего встречается медикаментозный ринит, связанный с длительным использованием назальных капель, обладающих сосудосуживающим действием. Также такая форма заболевания может возникнуть при гормональных нарушениях, употрeблении острой или слишком горячей пищи, а также при переохлаждении.

Диагностика

Часто для постановки диагноза достаточно, чтобы у пациента длительное время имелись симптомы хронического ринита. Также в некоторых случаях может потребоваться поведение риноскопии – эндоскопического метода осмотра полости носа.

Если при этом на слизистой определяется наличие гнойного отделяемого, выполняют рентгенологическое исследование пазух. Это необходимо для диагностики таких заболеваний, как гайморит.

Вместе с этим проводятся лабораторные анализы крови, мочи. Для диагностики острого и хронического ринита аллергической природы выполняют исследование иммуноглобулинов крови, а также скарификационные кожные пробы.

При подозрении на инфекционный процесс выполняют бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. В некоторых случаях требуется также проведение гистологического исследования слизистой оболочки.

Лечение хронического ринита у взрослых и детей зависит от формы заболевания. Например, при наличии аллергии пациенту рекомендуют исключить контакт с веществами, провоцирующими аллергические реакции.

Назначают антигистаминные препараты, гормональные противовоспалительные назальные спреи. В некоторых случаях требуется проведение специфической иммунотерапии, направленной на адаптацию иммунной системы пациента к воздействию аллергенов.

В случае вазомоторного ринита, прежде чем лечить заболевание, больному следует избегать воздействия факторов, провоцирующих обострение заболевания. Рекомендуется проведение физиотерапии, физические упражнения, гимнастика.

Пациентам с медикаментозной формой патологии показан отказ от приема лекарств, которые вызвали нарушение сосудистого тонуса.

Лечение атрофического ринита заключается в использовании увлажняющих спреев и капель в нос. Также показано использование препаратов, улучшающих кровоснабжение пораженных тканей, масляные капли, которые смягчаю слизистую оболочку.

Всем пациентам с этой формой заболевания назначается терапия витаминами группы B, A и D, а также препаратами двух- или трехвалентного железа.

Всем больным показаны ингаляции и промывания полости носа физраствором для удаления патогенных микроорганизмов и ускорения процессов заживления слизистой. Если подтверждена инфекционная природа заболевания, используют антибиотики в зависимости от возбудителя.

Нельзя использовать сосудосуживающие средства в течение длительного времени. После пяти-семи дней использования таких средств для снятия заложенности носа следует делать перерыв как минимум на неделю.

Вместо этого, рекомендуется использовать местные противовоспалительные средства, содержащие гормоны. Они не всасываются в системный кровоток, поэтому вероятность развития побочных эффектов очень мала.

При длительном использовании, при соблюдении рекомендаций врачей, они не вызывают привыкания.

Если причиной заболевания стала искривленная носовая перегородка, выполняют операцию септопластики. Это вмешательство заключается в хирургическом исправлении кривизны анатомического образования.

Такое лечение показано также в тех случаях, когда не удалось вылечить хронический ринит медикаментозными методами и народными средствами.

В настоящее время врачи придерживаются малоинвазивного подхода к хирургической коррекции хронических заболеваний носоглотки. Основной особенностью его является малый объем вмешательства с максимальным сохранением здоровых тканей.

Например, при гипертрофии слизистой оболочки врачи не удаляют носовые paковины, а стараются разрушить лазером только сосудистые сплетения, расположенные в подслизистом слое. При атрофической форме лечение заключается в уменьшении просвета носовых ходов.

Зная, что такое хронический ринит, можно принять меры, направленные на предотвращение заболевания. Профилактика такой патологии гораздо проще, чем дальнейшее лечение, которое во многих случаях не дает полного восстановления функции слизистой носа.

Избегая воздействия вредных факторов и вовремя проводя терапию инфекционных патологий, можно сохранить здоровое носовое дыхание на всю жизнь.

2019-02-28admin

• tweet