Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
Ежегодно состав потребительской корзины в России подвергается модификации, а, чтобы узнать, как обстоят дела на текущий 2019 год, необходимо обратиться к официальным данным...
30 04 2024 0:29:49
Недомогание может оказаться довольно серьезным и привести к нeблагоприятным последствиям...
29 04 2024 18:21:36
Стоимость визы в Болгарию для граждан России в 2020 году — сколько стоит виза, какие нюансы визового режима действуют в Болгарии на настоящий момент...
28 04 2024 2:15:13
Мокрота в свою очередь может быть слизистой, гнойной, но иногда при кашле может появляться мокрота с кровью...
27 04 2024 20:38:53
Даже двухлетнему ребенку можно сказать, что его ждет, не прибегая к «комарикам»...
26 04 2024 2:37:26
Второй момент обслуживание, то есть ремонт дорог, чистка снега...
25 04 2024 22:57:49
Ответы на него довольно простые и четкие, главное знать основные признаки начинающихся родов и правильно рассчитать их дату...
24 04 2024 11:29:37
Какие развивающие игрушки для мальчика дошкольного возраста, вы найдете?Для начала обратите внимание на два продукта, то есть, «Память Пасха» и «Пасхальные яйца 3D»...
23 04 2024 12:16:45
Новые правила регламентируют налогообложение дохода от продажи объектов жилого имущества при соблюдении следующих нюансов:Если лицо являлось собственником жилого помещения в период от трех лет и более, с полученного при продаже дохода он может не оплачивать НДФЛЕсли жилье находилось в собственности менее трехлетнего периода, указанному лицу предоставляется возможность сокращения дохода на сумму, приравненную к имущественному налоговому вычету...
22 04 2024 8:49:46
Эти ограничения, как правило, наиболее всего проявляются в то время, когда собственник хочет воспользоваться своими правами на владение недвижимостью...
21 04 2024 12:29:34
Именно это создает некоторые трудности в процессе исследования хаpaктера обладателя данного имени...
20 04 2024 5:16:16
Этому есть много причин – различные заболевания, пищевые отравления у ребенка, стрессы и т...
19 04 2024 6:43:27
По данным ряда исследователей, она распространена чаще, чем анорексия: 4% всех женщин испытывали неконтролируемые приступы обжорства в те либо иные периоды своей жизни...
18 04 2024 2:32:22
Для борьбы с ними применяется лекарственный препарат Клотримaзoл...
17 04 2024 21:23:11
AdMe...
16 04 2024 14:13:53
Когда покупательская способность населения повышается, тогда на рынке загородной жилой недвижимости начинается резкое оживление...
15 04 2024 23:17:58
У каждого человека своя значимая и весомая роль на этой планете, жизни миллионов людей переплетены и запyтaны...
14 04 2024 20:53:36
Женщина может создать из книги свой уникальный дневник беременности и родов, проживая интересные и актуальные темы...
13 04 2024 8:27:55
Прирождённые лидеры и невероятные упрямцы, Овны, в грядущем году проявят свои качества во всей красе...
12 04 2024 18:17:22
Иногда достаточно сделать глоток любимого яблочного компота или ощутить аромат свежеиспеченных пирожков с капустой, как тебе снова 5 лет, и ты стоишь в легком платьице посреди дачной кухни и наблюдаешь, как бабушка ставит в кастрюле тесто… (Анастасия Зурабова Бабушка знает лучше)...
10 04 2024 13:16:31
Мёд содержит фермент глюкозооксидазу, действующий в качестве дезинфицирующего средства и способный превратиться в небольшое количество пероксида водорода – общеизвестную перекись водорода...
09 04 2024 22:50:31
ru знает, как важно произвести впечатление на первых свиданиях, и представляет подборку мобильных приложений, которые помогут подарить дeвyшке приятные эмоции...
08 04 2024 3:30:57
Содержание статьи:С чем ассоциируется образ кладбищаЕсли взять любой сонник, кладбище – это эмоции человека, которые он переживает в конкретный период времени...
07 04 2024 9:11:58
А уж если речь идет об опытах, в которых принимают участие дети, то подобные эксперименты и вовсе не выдерживают никакой критики...
06 04 2024 15:23:45
Если после этого работник опять трудоустроился и решил уволится, то такое увольнение происходит в общем порядке...
05 04 2024 19:45:55
В частности, справку из психоневрологического диспансера у вас обязательно потребуют в случаях:Поступлении на обучение в автошколу и при получении водительского удостоверенияПоступлении на обучение в ВУЗы с военными кафедрами и военные училищаПолучении лицензии на оружиеПри оформлении опекунства или при усыновлении детейПри трудоустройстве в некоторые организации...
04 04 2024 5:21:19
Если псориаз появился в жизни человека, то каждый должен быть готовым к тому, что вылечить его бесследно невозможно...
03 04 2024 4:10:43
При этом лечение предполагает не только прием внутрь, но и ингаляции...
02 04 2024 5:58:43
Начать можно с обычной просьбы помочь по дому...
01 04 2024 9:51:20
ru подобрал для вас 10 книг, которые меняют сознание, делая его более гибким и восприимчивым, а также способствуют духовному и интеллектуальному развитию...
31 03 2024 10:11:34
Последний представляет собой прозрачную жидкость во флаконе из темного стекла с удобным дозатором...
30 03 2024 1:40:53
Барби просто из года в год меняла наряды и профессии, а люди сами искали скрытый смысл в ее образах, придумывали его, потом сами же протестовали и боролись с ним...
29 03 2024 5:59:55
Хаpaктеристика имени ВиллиОтрицательные черты: Если говорить о недостатках, то можно отметить, что Вилли свойственна неуверенность в себе, которая часто подкрепляется пессимистическими настроениями...
27 03 2024 10:19:41
Содержание статьи:Толкование сна о пауках согласно психологическим сонникамСогласно А...
26 03 2024 12:11:15
— О секретах Истинной Любви я впервые услышал больше десяти лет назад, — сказал мистер Серджент...
24 03 2024 0:10:39
Что будет со вкладами в 2020 году — какие ставки будут предлагать банки вкладчикам в этом году, каковы прогнозы аналитиков...
23 03 2024 2:26:48
Интересно, что такие сны могут сниться даже представителям сильной половины человечества...
22 03 2024 0:33:38
Другие считают, что у имени Есения происхождение и значение имеет греческие корни и Есения переводится как “далекая чужестранка”...
21 03 2024 19:21:58
Такое сумбурное и хаотичное пробуждение вряд ли настроит вас на нужный лад...
20 03 2024 19:57:24
Вопреки этому расхожему мнению, многие двунадесятые праздники длятся гораздо дольше, потому что имеют предпразднство — период приготовления к встрече праздника, попразднство — продолжение его воспоминания, и отдание праздника — последний день попразднства...
19 03 2024 11:38:21
Впрочем, человека, испытывающего отвратительное чувство ненужности, непонятости, статистика мировых случаев не успокоит и не порадует...
18 03 2024 19:14:56
Ниже мы рассмотрим вопрос того, сколько получают инвалиды первой группы...
17 03 2024 23:17:23
Тогда Вооруженные силы Абхазии создавались в экстремальных, боевых условиях, когда на территории страны разворачивались битвы за независимость республики...
16 03 2024 21:25:51
Содержание статьи:Фетоплацентарная недостаточность причиныСтоит отметить, что причины, которые вызывают заболевание различные...
14 03 2024 3:13:52
К чему снится Высокая температура: толкование по 100 авторамК чему снится Высокая температура во снеВысокая температура, лихорадка, малярия – Этот образ иногда говорит о болезненном состоянии того, кто его видит...
13 03 2024 13:34:50
Не говоря уже о прямом, «сонном» назначении...
12 03 2024 0:18:23
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::
Как проверить статус перевода Золотая Корона
Калькулятор сроков электронного аукциона по 44 ФЗ: цена контpaкта менее 3 миллионов рублей или выше этой суммы
С какого числа начинаются летние каникулы в 2020 году
День подруги - когда отмечается в 2020 году
Итоги чемпионата мира по футболу 2020 года
Похудеть в домашних условиях легко