Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
adminВ качестве Person человек стоит как бы на двух ногах: с одной стороны, он находится внутри себя, с другой стороны, он интенционально направлен на другого или на других...
27 04 2024 9:47:27
Так выпьем же за то, чтобы искать и находить, найти и оставаться довольными! Гете как-то сказал: «Пpотив великих пpеимуществ дpугих нет иного способа, кpоме любви»...
26 04 2024 12:47:29
Следует отметить, что у детей слизистая оболочка очень чувствительна, а кровеносные сосуды в носу находятся близко к поверхности и поэтому слабо защищены от внешних воздействий...
25 04 2024 15:41:48
Контрсанкции как реакция на расширение санкций СШАОфициально закон называется «О мерах воздействия (противодействия) на недружественные действия США и (или) иных иностранных государств» и является своеобразным российским ответом на расширение санкционных списков США, произошедшее 6 апреля в отношении бизнесменов России, в первую очередь Олега Дерипаски и Виктора Вексельберга...
24 04 2024 2:27:21
При подтверждении заказа вы соглашаетесь с тем, что эти общие условия продажи относятся к вашему заказу...
23 04 2024 14:43:14
Как оказалось впоследствии, опека просто морочила мне голову, нарочно тянула время, чтобы иностранцы успели решить все организационно-правовые вопросы и вывезти ребенка из страны...
20 04 2024 0:21:58
Основные задачи месяца знака PaкСолнце полностью перешло в 12 дом вашего гороскопа, где оно и будет находиться почти до самого конца месяца...
19 04 2024 7:16:25
Содержание статьи:Когда начинать давать малышу макароны?Если малютка отвергает каши, супы и пюре, то попробуйте угостить её макаронами...
18 04 2024 13:50:16
Но ею необходимо пользоваться с умом...
17 04 2024 22:21:10
Да и само спиртное было не в чести, крепче медовухи славяне ничего не пили, и то использовали этот напиток чаще в медицинских, оздоровительных целях, его настаивали на травах...
16 04 2024 17:45:23
Что же является наиболее важным, и что родители могут сделать, чтобы как можно лучше подготовиться к рождению своего ребёнка?Вполне понятно, что наибольшую озабоченность всех родителей вызывает здоровье будущего нового члeна семьи...
15 04 2024 6:11:39
ru нашли для вас самые известные оплачиваемые стажировки и сайты с грантами в местах, где в буквальном смысле создается и хранится искусство этой планеты...
14 04 2024 5:33:52
ru приводит 13 фактов, которые дадут топливо мозгу и помогут расширить горизонты восприятия...
13 04 2024 10:28:29
Другая ситуация на первичном рынке...
12 04 2024 17:20:45
Прогноз для дeвyшек-Стрельцов на сентябрь 2019Прекрасная половина созвездия уже немного утомилась от размеренного темпа жизни, которого она придерживалась последние несколько месяцев...
11 04 2024 4:39:23
После заката в ночных клубах гремит музыка...
09 04 2024 23:59:35
Период года – это время новых свершений для Тельцов...
08 04 2024 20:41:43
Содержание статьи:Что такое утюг с генератором пара?Основными элементами станции является утюг и, так называемая, база...
07 04 2024 6:45:19
Этому есть много причин, мелких и не очень, но одной из самых больших проблем супружеских отношений становится отсутствие гармонии в ceкcуальной жизни...
06 04 2024 10:57:25
ru собрал список самых главных ошибок, из-за которых украшения могут выглядеть дешево, старомодно и некрасиво...
05 04 2024 0:23:20
Кто может воспользоваться программой военной ипотекиИз названия очевидно, что военной ипотекой могут воспользоваться только военнослужащие...
04 04 2024 5:38:39
Граждане Российской Федерации, успевшие обжиться на новом месте, призывают соотечественников тщательно все взвесить...
03 04 2024 23:41:29
Подробнее о премии 1010 военнослужащим в 2020 году, кто может рассчитывать на премирование по итогам года...
02 04 2024 16:37:29
Эмоциональная составляющая хаpaктеризуется уверенностью в собственных силах, чувством ответственности и воодушевлением...
01 04 2024 7:45:38
«Я хочу все сделать сам!»Часто слышите это от своего малыша? Никогда не отказываете ему, если он проявляет инициативу? Замечательно! Значит вы на правильном пути! Ведь, чтобы привить ребенку чувство ответственности, необходимо позволять ему самому выполнять какие-либо задачи...
31 03 2024 13:25:42
Кроме того, существует теория о том, что при повышенном количество эстрогенов, женский организм начинает увядать намного быстрее...
30 03 2024 7:13:38
Символ знакаЗодиакальный знак Девы выглядит как прописная английская буква М с двойным скрещенным хвостиком...
29 03 2024 16:54:23
К чему снится Валет: толкование по 100 авторамВалет в ночных грезахвалет (карточная фигура) – Знакомство, которое может привести к бpaку...
28 03 2024 2:59:18
Совместимость в любвиВесы и Телец — знаки с разной четностью в зодиакальной таблице...
27 03 2024 4:22:34
Отчество имени Иосиф : Иосифович, Осипович, Иосифовна, Осиповна разг...
25 03 2024 13:10:56
ru заботимся о здоровье, поэтому решили развенчать для своих читателей несколько самых популярных мифов, связанных с витаминами...
24 03 2024 4:35:50
Человек страдает от чувства тревоги при отсутствии серьёзных затруднений...
23 03 2024 15:33:20
• Им хаpaктерны такие качества, как целеустремленность, большая активность, решительность, агрессивность, эгоизм, напористость...
22 03 2024 19:40:11
Если на посту директора не владелец (и не с ним заключался трудовой договор) и он сменяется, то приказ об изменении условий трудового договора составлять не нужно...
21 03 2024 6:10:37
При выборе лекарственного средства, оказывающего влияние на кашель, следует учитывать заболевание, индивидуальные хаpaктеристики пациента и симптомы...
20 03 2024 7:15:48
Такая процеДypa уже рассматривается Кабинетом министров Украины...
18 03 2024 6:59:34
Отличаются своей неприхотливостью и отличными адаптивными свойствами не более десятка видов сухопутных черепах, которые при обеспечении их приемлемыми условиями обитания, уходом за черепахой и рационом тех продуктов, что кушают черепахи в естественных условиях, они могут прожить до 30-ти и более лет свой размеренной и неторопливой во всех отношениях жизнью...
16 03 2024 9:31:26
Венера – это также и страсть, порыв, эмоциональность (порой чрезмерная), вспыльчивость...
15 03 2024 19:27:44
Уменьшительная форма имени: Линочка, Линушка, Линок, Линя...
14 03 2024 11:40:50
Какой будет индексация пенсии после увольнения пенсионера в 2018 году?Предыстория вопросаНачиная с 2015 года экономика Российской Федерации переживает тяжелый период...
13 03 2024 22:21:53
Помню, когда мне было года 4, в детском саду началась эпидемия вшей, ну и мне тоже досталось...
12 03 2024 17:22:22
А на сэкономленные деньги можно обновить гардероб...
11 03 2024 6:30:22
Актуальные вакансииАктуальные вакансии в 2019 году:Бэби-ситтеры и няни...
10 03 2024 16:47:24
Однако случается и так, что при плохом уходе яблоня прекращает плодоносить или дает слишком малый урожай...
09 03 2024 6:15:23
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::